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    equipe mobile geriatrie

    Equipe mobile de gériatrie interne et externe

    L’équipe mobile de gériatrie est rattachée au pôle Age-Santé-Autonomie. Elle fait partie intégrante de la filière gériatrique labellisée par la commission exécutive de l’Agence Régionale d’Hospitalisation depuis 2005.

    Depuis 2005, l’équipe mobile de gériatrie intervient dans tous les services du Centre Hospitalier de Roubaix pour les accompagner dans la prise en charge des patients âgés polypathologiques.

    Depuis 2017, elle a reçu l’autorisation de l’Agence Régionale de Santé des Hauts-de-France (ARS) pour pratiquer une activité extra-hospitalière et étendre son périmètre d’intervention : Roubaix, Wattrelos, Lys-Lez-Lannoy, Leers, Hem, Lannoy, Sailly-Lez-Lannoy, Croix, Wasquehal, Bondues, Marcq-en-Baroeul, Mouvaux, Toufflers.

    Première équipe mobile externe de la région, elle a deux objectifs :
    • proposer au patients gériatriques un suivi au domicile en sortie d’hospitalisation.
    • Permettre une évaluation gérontologique au domicile.

    L’équipe mobile de gériatrie interne est composée d’un gériatre, d’une infirmière, d’une assistante sociale, d’un neuropsychologue et d’une secrétaire. Elle apporte conseils et expertises auprès des différents services de l’hôpital concernant la prise en charge de la personne âgée.

    Ses missions

    Elle intervient à la demande de l’ensemble des services de l’hôpital notamment aux urgences pour :

    • Dispenser une évaluation gérontologique et un avis gériatrique à visée diagnostique et/ou thérapeutique.
    • Contribuer à l’élaboration du projet personnalisé de soins et du projet de vie des patients gériatriques.
    • Permettre l’orientation des patients fragiles dans la filière de soins gériatriques (hôpital de jour, soins de suite et de réadaptation, consultations…)
    • Participer à l’organisation de la sortie des patients âgés en s’articulant avec les dispositifs de soutien à domicile.
    • Conseiller, informer et former les équipes soignantes.

     

    L’équipe mobile de gériatrie externe réalise deux types d’intervention :

    Sortie d’hospitalisation

    • Assurer le suivi et réévaluer le plan personnalisé de santé (PPS) mis en place en hospitalisation.
    • Programmer l’évaluation initiale de patients gériatriques avec la mise en place d’un plan de santé.

    Expertise gériatrique à domicile

    • Evaluer
    • Repérer
    • Elaborer un plan personnalisé de santé

    Véritable lien entre l’hôpital et la ville,  l’équipe mobile de gériatrie externe travaille en réseau avec les partenaires de ville :  soignants, médecins traitants, services de soins infirmiers à domicile (SSIAD), maisons pour l’autonomie et l’intégration des malades d’Alzheimer (MAIA), centres locaux d’information et de coordination (CLIC), centres sociaux ainsi qu’avec les services du CH Roubaix par le biais de l’équipe mobile de gériatrie interne et le service social.

    L’équipe médicale comprend 7 praticiens :
    • Dr Autilia CREPIN, praticien hospitalier
    • Dr Alice DABLEMONT, praticien contractuel
    Dr Pierre MACIEJASZ, praticien hospitalier (coordinateur de l’équipe mobile de gériatrie interne)
    • Dr Marie MOGO MOYO, praticien hospitalier
    Dr Corine LOISON, praticien hospitalier (coordinatrice de l’équipe mobile de gériatrie externe)
    • Dr Aude PELISSET, assistante
    • Dr Anne Émilie PETIT, praticien hospitalier
    • Dr Laurent VERA, praticien hospitalier

    Virginie LEPERCQ : cadre supérieur de santé.
    Nadia TAHRI : cadre de santé.